Question 1

boxed warning이 바뀌었으니 폐경 호르몬치료는 누구에게나 안전한가요?

Accepted Answer

아닙니다. 경고 상자의 표현이 현재 근거에 맞게 조정된 것이지 금기와 부작용이 없어진 것은 아닙니다. 증상, 나이와 폐경 시점, 자궁 여부, 비정상 출혈, 혈전·뇌졸중·심근경색·암·간질환 병력을 제품별 최신 라벨과 함께 확인해야 합니다.

Question 2

미국의 모든 폐경 호르몬치료 제품 라벨이 이미 바뀌었나요?

Accepted Answer

그렇게 단정하면 안 됩니다. FDA는 2025년 11월 계열 전반의 변경을 요청했고 29개 회사가 변경안을 제출했습니다. 2026년 2월 12일 공개 자료에서 FDA가 승인 완료 제품으로 명시한 것은 첫 6개입니다. 처방받는 정확한 제품의 최신 라벨을 별도로 확인해야 합니다.

Question 3

전신 호르몬치료와 질 국소 에스트로겐은 무엇이 다른가요?

Accepted Answer

전신요법은 주로 중등도·중증 안면홍조와 야간발한 같은 전신 증상에 사용됩니다. 질 국소요법은 질건조·통증·비뇨생식기 증상을 목표로 하며 전신 흡수가 훨씬 적습니다. 목적과 노출 범위가 달라 같은 위험표로 묶어 읽지 않습니다.

Question 4

자궁이 있으면 왜 프로게스토겐을 함께 보나요?

Accepted Answer

자궁이 있는 사람이 전신 에스트로겐을 단독으로 사용하면 자궁내막 증식과 자궁내막암 위험이 높아질 수 있습니다. 프로게스토겐은 이 위험을 줄이기 위해 함께 고려합니다. 자궁을 전부 적출했다면 일반적으로 에스트로겐 단독을 고려하지만 예외는 의료진이 판단합니다.

Question 5

60세 미만 또는 폐경 후 10년 이내면 바로 시작해도 되나요?

Accepted Answer

아닙니다. FDA 최신 전신 제품 라벨의 문구는 이 시기에 시작을 고려할 수 있다는 뜻이지 자동 허가 기준이 아닙니다. 개인 병력, 증상 강도, 투여 경로와 제품별 금기를 함께 따져야 합니다.

Question 6

호르몬치료 중 출혈이 있으면 언제 진료를 받아야 하나요?

Accepted Answer

출혈 날짜·양·통증과 시작일 또는 용량 변경일을 기록하세요. NICE 2026 지침은 자궁이 있는 사람이 전신요법을 시작한 첫 6개월 또는 제제·용량 변경 뒤 3개월을 넘어서 예정되지 않은 출혈이 있으면 신속히 진료를 받도록 안내합니다. 많은 양의 출혈이나 어지럼이 있으면 더 빨리 평가가 필요합니다.

Question 7

호르몬치료를 심혈관질환이나 치매 예방 목적으로 시작해도 되나요?

Accepted Answer

증상 치료와 만성질환 1차 예방은 다른 질문입니다. USPSTF와 NICE는 폐경 후 만성질환 또는 심혈관질환·치매 예방만을 목적으로 전신 호르몬치료를 시작하지 않도록 권고합니다.

Question 8

플로로탄닌이나 감태추출물로 호르몬치료를 대신할 수 있나요?

Accepted Answer

아닙니다. 플로로탄닌은 감태 같은 갈조류의 해양 폴리페놀 성분군이며 에스트로겐이 아닙니다. 안면홍조, 비뇨생식기 증상, 골다공증을 치료하거나 호르몬치료를 대체한다는 사람 대상 근거는 없습니다. 함께 섭취한다면 제품명과 함량을 의료진에게 알려야 합니다.

폐경 호르몬치료 경고 라벨 변경: 2026년 FDA 기준 읽기