Question 1

boxed warning이 바뀌면 폐경 호르몬요법은 누구에게나 안전한가요?

Accepted Answer

아닙니다. FDA가 일부 위험 문구의 위치와 표현을 최신 근거에 맞게 조정한 것이지 금기와 부작용이 사라진 것은 아닙니다. 개인의 증상, 나이와 폐경 시점, 자궁 유무, 투여 경로, 출혈과 병력을 제품별 최신 라벨과 함께 확인해야 합니다.

Question 2

미국의 모든 폐경 호르몬요법 제품 라벨이 이미 바뀌었나요?

Accepted Answer

아닙니다. FDA는 2025년 11월 계열 전반에 변경을 요청했고 2026년 2월에는 첫 6개 제품의 변경 라벨을 승인했습니다. 변경 요청과 제품별 승인 완료를 같은 뜻으로 읽으면 안 됩니다.

Question 3

60세 미만 또는 폐경 후 10년 이내면 바로 시작해도 되나요?

Accepted Answer

그 숫자는 고려 기준이지 자동 승인 기준이 아닙니다. 증상의 정도, 혈전·뇌졸중·심근경색·암·간질환 병력, 자궁 유무와 출혈을 함께 검토해야 합니다.

Question 4

질건조나 성교통만 있으면 전신 호르몬요법이 필요한가요?

Accepted Answer

항상 그렇지는 않습니다. 국소 증상만 있다면 보습제·윤활제, 질 국소 에스트로겐 등 다른 선택지를 의료진과 검토할 수 있습니다. 전신 증상과 국소 증상은 같은 경로로 치료할 필요가 없습니다.

Question 5

자궁이 있으면 에스트로겐만 사용하면 안 되나요?

Accepted Answer

자궁이 있는 사람이 전신 에스트로겐을 사용할 때는 일반적으로 자궁내막 보호를 위해 프로게스토겐 계획을 함께 검토합니다. 자궁 수술의 정확한 범위와 제품별 적응증에 따라 달라질 수 있어 처방자가 확인해야 합니다.

Question 6

먹는 약과 패치·젤은 위험이 같은가요?

Accepted Answer

같다고 볼 수 없습니다. 경구와 경피 투여는 흡수 경로와 일부 위험 특성이 다를 수 있습니다. NICE도 경구·경피 경로, 호르몬 종류, 용량과 기간을 나눠 상담하도록 권고합니다.

Question 7

호르몬요법 중 출혈은 언제 확인해야 하나요?

Accepted Answer

NICE는 전신 요법 시작 후 첫 6개월 또는 제형·용량 변경 후 3개월 안에 출혈이 나타날 수 있다고 설명합니다. 그 기간을 넘긴 출혈, 폐경 후 새 출혈, 많은 출혈, 통증·어지럼이 동반된 출혈은 미루지 말고 진료를 받아야 합니다.

Question 8

심혈관질환이나 치매 예방만을 위해 시작해도 되나요?

Accepted Answer

증상 치료와 만성질환 1차 예방은 다른 질문입니다. USPSTF는 증상이 없는 폐경 후 사람에게 만성질환 1차 예방만을 목적으로 전신 호르몬요법을 사용하지 않도록 권고합니다.

Question 9

천연 또는 보충제라면 호르몬요법보다 무조건 안전한가요?

Accepted Answer

천연이라는 말만으로 안전성과 효과를 판단할 수 없습니다. 원료, 표준화 성분, 함량, 상호작용, 제조 품질과 사람 연구가 각각 다르므로 처방약과 보충제를 한 목록에 적어 검토해야 합니다.

Question 10

플로로탄닌이나 감태추출물이 폐경 호르몬요법을 대신하나요?

Accepted Answer

아닙니다. 플로로탄닌은 갈조류의 해양 폴리페놀 성분군이며 에스트로겐이 아닙니다. 작은 단기 수면 연구는 있지만 폐경 안면홍조·질건조·골다공증 치료나 호르몬요법 대체 효과를 입증하지 않았습니다.

폐경 호르몬요법 라벨 변경, 내게 달라지는 것은? 7가지 대화