신장수치가 낮으면 단백질 보충제를 중단해야 하나요?
짧은 답변 “신장수치가 낮다”는 말만으로 단백질 보충제를 모두 중단하면 안 됩니다. 낮은 값이 eGFR이라면 신장의 여과 기능 저하를 뜻할 수 있지만, 혈청 크레아티닌이 낮다는 뜻이라면 근육량이 적어서 낮게 측정된 것일 수 있습니다. 먼저 검사 항목의 정확한 이름과 단위, 이전 수치, 소변 알부민 검사를 확인해야 합니다. eGFR 저하나 알부민뇨가 확인된 상태에서는 단백질 파우더를 새로 시작하거나 양을 늘리지 말고, 일반식까지 합친 하루 단백질 섭취량과 제품 라벨을 신장내과 또는 신장 영양사에게 보여주세요. 반대로 투석 중이거나 체중 감소·근감소·영양불량이 있는 사람은 단백질이 더 필요할 수 있으므로, 처방받은 영양보충제를 임의로 끊는 것도 위험할 수 있습니다. 먼저 어떤 “신장수치”인지 구분하세요 검사 항목 낮거나 높을 때의 의미 다음 확인 eGFR 낮을수록 신장이 혈액을 거르는 기능이 감소했을 가능성 이전 eGFR, 3개월 이상 지속 여부, UACR 혈청 크레아티닌 높으면 eGFR이 낮게 계산될 수 있지만 탈수·격한 운동·육류·크레아틴도 영향을 줄 수 있음 검사 조건, 근육량, 복용약·보충제 낮은 혈청 크레아티닌 근육량이 적거나 체격이 작은 경우에도 나타나며 신장 기능 저하와 같은 뜻이 아님 필요하면 시스타틴 C 기반 eGFR과 영양·근육 상태 UACR 소변 알부민/크레아티닌 비율로 콩팥 손상 신호를 확인 30 mg/g 초과 시 반복검사와 원인 평가 NIDDK는 CKD 확인에 혈액의 eGFR과 소변의 알부민 검사를 함께 사용한다고 설명합니다. eGFR이 한 번 60 미만으로 나왔다고 바로 만성콩팥병을 확정하는 것은 아니며, 반복 검사와 3개월 이상의 지속성, UACR 같은 손상 지표를 함께 봅니다. 단백질 보충제는 “한 스푼”이 아니라 하루 총량으로 봅니다 KDIGO 2024 가이드라인은 비투석 성인 CKD G3-G5에서 특별한 예외가 없다면 하루 체중 1kg당 약 0.8g의 단백질을 제안하고, 진행 위험이 있는 CKD에서는 1.3g/kg/day를 넘는 고단백 섭취를 피하도록 안내합니다. 예를 들어 체중 60kg에서 0.8g/kg/day는 하루 총 48g이며, 이 숫자에는 고기·생선·달걀·두부·우유와 단백질 파우더가 모두 포함됩니다. 이 수치를 개인 처방으로 그대로 적용하면 안 됩니다. 투석은 치료 과정에서 단백질이 손실될 수 있어 더 많은 단백질이 필요할 수 있고, 고령자·근감소증·암·감염·수술 회복기·최
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