예방 목적으로 아스피린을 먹어도 되나요?
짧은 답변 심근경색이나 뇌졸중을 겪은 적이 없는 사람이 “예방 목적으로” 아스피린을 새로 시작하는 것은 예전보다 훨씬 신중하게 판단합니다. USPSTF 2022 권고는 40~59세이면서 10년 심혈관질환 위험이 10% 이상인 일부 성인도 이득이 작아 개인별 결정이 필요하다고 보며, 60세 이상은 1차 예방 목적으로 새로 시작하지 말라고 권고합니다. 반대로 이미 심근경색, 뇌졸중, 관상동맥 스텐트, 협심증, 말초동맥질환 등으로 아스피린을 처방받은 사람은 이야기가 다릅니다. 이런 경우는 2차 예방 또는 시술 후 항혈소판 치료일 수 있으므로, 기사나 검색 결과만 보고 임의로 중단하면 안 됩니다. 왜 예전보다 조심해졌나요? 아스피린은 혈소판 작용을 억제해 일부 심혈관 사건을 줄일 수 있지만, 위장관 출혈과 뇌출혈 같은 큰 출혈 위험도 함께 높일 수 있습니다. 2018년 이후 ASPREE, ARRIVE, ASCEND 같은 대규모 연구와 2019년 메타분석은 “심혈관 사건 감소 가능성”과 “출혈 증가”를 같이 보게 만들었습니다. 그래서 핵심 질문은 “아스피린이 좋으냐 나쁘냐”가 아니라 “내 심혈관 위험이 출혈 위험보다 충분히 큰가”입니다. 나이, 혈압 조절 상태, LDL 콜레스테롤, 당뇨, 흡연, 가족력, 위궤양·출혈 병력, 복용약을 함께 봐야 합니다. 복용 전 확인할 것 심근경색, 뇌졸중, 스텐트, 협심증, 말초동맥질환 병력이 있는지 10년 ASCVD 위험도, 혈압, LDL 콜레스테롤, 당뇨, 흡연 여부 위궤양, 장출혈, 뇌출혈, 빈혈, 잦은 코피·멍 병력 와파린, DOAC, 클로피도그렐, 소염진통제, 스테로이드 병용 여부 수술, 치과치료, 내시경 일정과 약 중단 지시 여부 아스피린보다 먼저 볼 예방 전략 대부분의 1차 예방에서는 아스피린보다 금연, 혈압 조절, LDL 콜레스테롤 관리, 당뇨 관리, 체중·운동·수면 관리가 먼저입니다. 특히 혈압이 높게 반복되거나 위장관 출혈 위험이 있는 상태에서 임의로 시작하면 이득보다 손해가 커질 수 있습니다. 함께 보면 좋은 글: 심근경색 예방 기준 , 스텐트 시술 후 관리 , 뇌졸중 예방 검사 , 금연 후 심장 건강 변화 를 확인하세요. 플로로탄닌 관점으로 함께 보기 플로로탄닌은 감태 등 갈조류 유래 해양 폴리페놀로 항산화·대사·혈관 건강 연구에서 다뤄집니다. 다만 아스피린, 스타틴, 혈압약, 항혈소판제를 대신해 심근경색이나 뇌졸중을 예방하는 치료 성분으로 설명하면 안 됩니다. 출
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