생리가 불규칙하고 털·여드름이 늘면 PCOS 상담 전 인슐린저항성·임신 계획 기록은 어떻게 준비하나요?

생리가 불규칙하고 얼굴·턱·가슴 털이 늘거나 여드름, 체중 증가, 탈모, 임신이 잘 안 되는 느낌이 있으면 PCOS 가능성을 포함해 기록해야 합니다. 준비할 것은 생리 시작일과 주기 길이, 무월경 기간, 출혈량, 배란검사, 임신 계획, 체중·허리둘레, 여드름과 다모증 사진, 탈모 패턴, 혈당·인슐린·지질검사, 갑상선·프로락틴 검사 이력, 복용 중인 피임약·호르몬제·스테로이드입니다. NICHD는 PCOS가 불규칙하거나 없는 생리, 높은 안드로겐 수치 또는 그 징후, 난소의 여러 작은 follicle 양상 등 다양한 특징과 관련될 수 있다고 설명합니다. ACOG도 PCOS에서 불규칙 생리, 다모증, 여드름, 난임, 대사 위험이 상담 주제가 될 수 있다고 안내합니다. 한 가지 증상만으로 단정하기보다 여러 단서를 모아야 합니다. FDA Office of Women’s Health 자료는 PCOS가 호르몬 불균형과 관련되어 불규칙한 생리, 얼굴·가슴·복부·허벅지 털 증가, 여드름, 기름진 피부, 임신 어려움 같은 증상을 만들 수 있다고 설명합니다. 또한 진단에는 병력, 신체진찰, 검사 등이 사용될 수 있습니다. 그래서 상담 전에는 증상 사진과 주기표가 큰 도움이 됩니다. 생리 기록은 가장 중요한 자료입니다. 마지막 6~12개월의 생리 시작일, 주기 길이, 출혈 기간, 출혈량, 중간 출혈, 90일 이상 생리가 없던 기간, 피임약을 중단한 날짜를 적어야 합니다. 생리 앱이 있다면 캡처보다 표로 요약해 가면 진료실에서 빠르게 볼 수 있습니다. 안드로겐 증상은 부끄러워 숨기기 쉽지만 중요한 단서입니다. 턱·윗입술·가슴·배·허벅지의 굵은 털, 성인 여드름, 두피 정수리 탈모, 피부가 어두워지는 목 주름이나 겨드랑이 변화, 급격한 목소리 변화나 근육 증가 같은 단서를 적습니다. 특히 급격하고 심한 변화는 다른 원인 평가가 필요할 수 있습니다. 대사 기록도 필요합니다. CDC는 PCOS가 인슐린저항성과 관련될 수 있고 당뇨 위험과도 연결될 수 있다고 안내합니다. 공복혈당, HbA1c, 지질검사, 혈압, 체중 변화, 가족력, 임신성 당뇨 이력, 수면무호흡 의심, 운동과 식사 패턴을 정리하면 생리 상담과 장기 건강 상담이 함께 진행됩니다. 임신 계획이 있으면 질문이 달라집니다. 피임이 필요한지, 생리 조절이 목표인지, 배란 확인과 난임 상담이 목표인지, 메트포르민이나 배란유도제 상담이 필요한지, 체중과 혈당 관리가 먼저인지 달라질 수

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