당뇨약을 10년 넘게 복용 중인데 혈당이 계속 높은 이유가 무엇인가요?
직접 답변 당뇨약을 10년 넘게 복용 중인데 혈당이 계속 높다면, 단순히 “약이 안 듣는다”보다 병의 진행, 인슐린 저항성, 식사·체중·수면 변화, 복용 누락, 다른 약물이나 질환 영향을 함께 봐야 합니다. 2형 당뇨병은 시간이 지나며 혈당 조절 능력이 달라질 수 있어, 같은 처방이 예전처럼 충분하지 않을 수 있습니다. 약을 임의로 늘리거나 끊기보다 최근 HbA1c, 공복·식후 혈당, 저혈당 여부, 복용 시간, 체중과 허리둘레, 신장기능, 감염·스테로이드 사용 여부를 의료진과 같이 확인하는 순서가 안전합니다. 왜 시간이 지나도 혈당이 다시 오를까요? UKPDS와 ADA/EASD 합의문은 2형 당뇨병 관리에서 시간이 지나며 치료 강도를 다시 평가해야 한다는 점을 강조합니다. 췌장의 인슐린 분비 여력, 복부비만과 인슐린 저항성, 운동량 감소, 수면 부족, 스트레스, 식사량 증가가 겹치면 혈당이 올라갈 수 있습니다. 약 복용 시간이나 누락, 인슐린 주사 부위·보관 문제 스테로이드, 일부 이뇨제, 감염, 치주염, 통증 같은 일시적 상승 요인 신장기능 변화, 체중 증가, 음주, 야식, 활동량 감소 공복혈당은 괜찮지만 식후 혈당이 반복적으로 높은 패턴 먼저 확인할 기록 진료 전에는 “혈당이 높다”는 말보다 기록이 더 도움이 됩니다. 최근 2~4주 혈당표, HbA1c 검사일, 약 이름과 용량, 복용 시간, 식사 사진, 식후 걷기 여부, 저혈당 증상, 체중 변화, eGFR·소변 알부민 결과를 한 장으로 정리하세요. 진료에서 조정하는 항목 의료진은 현재 목표 혈당, 저혈당 위험, 심혈관질환·콩팥질환 여부, 체중, 비용, 복용 편의성을 함께 보고 약 조합을 조정합니다. SGLT2 억제제, GLP-1 수용체 작용제, 인슐린 같은 선택지는 개인 상태에 따라 다르므로 광고나 후기만으로 고르지 않는 편이 좋습니다. 플로로탄닌과 연결해서 볼 때 감태추출물의 플로로탄닌, 디에콜, 에콜은 갈조류 유래 해양 폴리페놀로 혈당 대사와 산화 스트레스 기전 연구에서 다뤄집니다. 다만 사람 대상 장기 근거는 아직 제한적이므로 당뇨약을 대신하거나 혈당을 즉시 낮춘다고 말할 수 없습니다. 제품을 본다면 원료명, 함량, 시험성적서, 요오드·나트륨, 복용 중인 당뇨약과의 병용 가능성을 따로 확인하세요. 함께 보면 좋은 질문 혈당과 혈압을 동시에 잘 관리하려면 어떻게 해야 하나요? 혈당 스파이크란 무엇이고 어떻게 예방하나요? 당뇨병 환자에게 운동이 왜 중요한가
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